美国《Emerging Infectious Diseases》2019年第25卷第4期有关人兽共患病论文摘译
魏淑贞(译), 黄丰(校)
福建省疾病预防控制中心
P661 迁入结核病低发病率国家前进行潜伏性结核病感染筛查的成本效果评价//Jonathon R. Campbell, James C. Johnston, Victoria J. Cook, 等

结核病低发病率国家的未来移民要接受结核病筛查; 然而, 在迁入前进行潜伏性结核病感染筛查是少见的。我们对结核病低发病率国家的移民在迁入前进行授权和赞助的潜伏性结核病感染筛查进行成本效果评价。我们运用独立事件模拟对迁入前潜伏性结核病感染筛查进行建模, 加上移居后进行随访和对检测阳性者进行治疗。在确定性分析时迁入前干扰素释放试验筛查和移居后利福平治疗是优先因素。我们计算了来自不同结核病发病率国家的移民每获得质量调整生命年的成本。本研究结果为结核病低发病率国家的移民在迁入前进行潜伏性结核病感染筛查的成本效果评价提供了依据。再加上对可持续性、可接受性和项目实施的研究, 这些结果可以为政策决策提供信息。

P672 2014年委内瑞拉基孔肯雅病毒的空间动力学研究//Erley Lizarazo, Maria Vincenti-Gonzalez, Maria E. Grillet, 等

自从2013年底基孔肯雅病毒出现在加勒比地区后, 大约45个国家暴发过基孔肯雅热。我们对2014年基孔肯雅热传入委内瑞拉中北部地区的城市并传播给免疫空白人群(an immunologically naive population)后的时空事件进行描述和量化。流行曲线(n=810)在5个月内展开, 基本再生数为3.7例, 径向传播距离为9.4 km, 平均传播速度为82.9 m/d。在起初90 d内疾病传播速度最高, 空间和时空模型表明该传染病遵循特定的地理路径, 具有时空聚集性。基孔肯雅病毒首次传入期间传播的方向性和异质性表明存在扩散区和增加疾病风险, 并强调了传染病防备的重要性。本信息将有助于应对未来新发或再发虫媒病毒病的威胁。

P691 墨西哥东南部的猪群感染了人源甲型流感(H3N2)重组病毒//Martha I. Nelson, Carine K. Souza, Ní dia S. Trovã o, 等

墨西哥猪群中流行传播的甲型流感病毒的基因多态性使得动物防控工作更加复杂, 并对人类构成威胁, 比如甲型流感(H1N1)pdm09病毒。为了描述墨西哥猪甲型流感病毒的进化并评估疫苗开发所需的毒株, 我们对59株毒株的基因组进行测序, 并对来自5个地区的毒株进行抗原制图。我们发现墨西哥东南部流感病毒的基因和抗原的多样性特别高, 这是由于墨西哥其他地区人源和猪源流感病毒反复传入导致的。我们鉴定了新型重组H3N2病毒, 其基因组片段来源于两种不同的由人传给猪的病毒, 它们分别是H1N1流感大流行病毒和季节性H3N2病毒。墨西哥猪流感病毒在抗原上与美国猪系不同。美国的病毒疫苗不太可能对这些病毒提供保护, 因此需要针对这些不同毒株开发新疫苗。

P710 2012-2014年法国肺炎特异性大肠埃希氏菌的系统发育和毒力特征//Bé atrice La Combe, Olivier Clermont, Jonathan Messika, 等

在法国开展的导致机械通气患者肺炎的大肠埃希氏菌的前瞻性全国研究中, 我们测定了大肠埃希氏菌的抗菌药物敏感性、系统型、O型和毒力因子基因含量。我们将260株分离株与2组已公布的包括共生菌和菌血症分离株进行了比较。优势种系群是B2 (占59.6%), 优势序列型是STc73。与菌血症分离株相比, 肺炎分离株中的STc127与STc141的比例高, STc95的比例低。与菌血症分离株相比, 肺炎分离株携带的毒力基因sfa/focpapGIIIhlyCcnf1和铁的比例更高。肺炎分离株的毒力因子基因含量和抗菌药物耐药率均高于共生菌菌株。从危重病人分离的肺炎大肠埃希氏菌的基因组和系统发育特征表明, 它们属于肠外致病性大肠埃希氏菌, 但具有明显的肺部特异的分子特征。

P719 男男性行为者生殖支原体感染的症状部位及意义//Tim R.H. Read, Gerald L. Murray, Jennifer A. Danielewski, 等

2016年至2017年, 我们对澳大利亚墨尔本男男性行为者(MSM)的无症状者进行检查, 采集其尿液和肛门直肠拭子标本, 通过PCR方法检测标本中生殖支原体和大环内酯耐药突变情况。我们将男男性行为者中无症状与同期有直肠炎和非淋球菌性尿道炎(NGU)患者的生殖支原体检出率进行比较。在1 001例无症状的男男性行为者当中, 有95例感染生殖支原体; 84.2%(80/95)患者对大环内酯耐药, 17%(16/95)同时感染淋病奈瑟菌或沙眼衣原体。直肠标本生殖支原体阳性率为7.0%(70/1001), 尿标本阳性率为2.7%(27/1001)。同期有直肠炎的男男性行为者 (355例, 5.6%)的直肠检出生殖支原体通常不太常见, 而有非淋球菌性尿道炎的男男性行为者 (1 019例, 8.1%)的直肠更容易检出生殖支原体。生殖支原体感染常见于无症状的男男性行为者且主要对大环内酯耐药。这类人群中, 感染生殖支原体与直肠炎无关。

P728 加利福尼亚脑炎血清组病毒的神经发病机制差异//Alyssa B. Evans, Clayton W. Winkler, Karin E. Peterson

加利福尼亚奥布尼亚病毒血清组包含一组能够引起不同年龄不同发病率的人类神经系统疾病的蚊传病毒, 包括拉克罗斯病毒(LACV), 雪靴野兔病毒(SSHV), 塔希纳病毒(TAHV), 詹姆斯敦峡谷病毒(JCV)和因科病毒(INKV)。为了阐述这些病毒的不同致病机制, 我们比较了它们在小鼠体内诱发疾病和在体外复制、诱导细胞死亡的能力。小鼠试验时, 拉克罗斯病毒(LACV), 塔希纳病毒(TAHV)和雪靴野兔病毒(SSHV)经腹腔和鼻腔接种后诱发神经系统疾病, 詹姆斯敦峡谷病毒(JCV)仅经鼻腔接种后诱发疾病。因科病毒(INKV)很少诱发疾病, 与其他病毒相比, 它与大脑的病毒抗原较少相关。体外试验, 全部病毒复制到高滴度; 然而, 拉克罗斯病毒(LACV), 雪靴野兔病毒(SSHV)和塔希纳病毒(TAHV)高诱导细胞死亡, 而詹姆斯敦峡谷病毒(JCV)和因科病毒(INKV)则没有。结果表明加利福尼亚血清组病毒在体内和体外试验的神经发病机制不同, 这与人类致病机制不同相关。见图1。

图1 全球分布, 进化关系和5种研究神经致病机制的加利福尼亚血清组病毒
(A)这些病毒在全球均有发现, 主要在北美、欧洲、亚洲和非洲(1, 4, 8, 10, 12-29)。这些病毒中有几种病毒的地区分布有重叠(如斜纹所示), 包括北美发现拉克罗斯病毒(LACV)、雪靴野兔病毒(SSHV)和詹姆斯敦病毒(JCV), 欧洲发现了塔希纳病毒(TAHV)和因科病毒(INKV), 所示的州和国家存在这些病毒的依据是报道过人类感染病例, 通过人类和动物的血清学调查, 或从蚊子上分离到病毒。(B) 在这些密切相关的加利福尼亚血清组病毒当中, 詹姆斯敦病毒(JCV)和因科病毒(INKV)的关系最密切, 接着是拉克罗斯病毒(LACV)和雪靴野兔病毒(SSHV), 然后是塔希纳病毒(TAHV)(30)。加利福尼亚血清组病毒的媒介是多种蚊子, 主要为伊蚊属。图中列的是最主要的媒介和另外发现的宿主。每一种病毒都列出了作为宿主或扩增宿主的哺乳动物; 一些宿主被多种加利福尼亚血清组病毒共享(1, 2, 12, 22, 31-33)。

P739 2014-2016年南非携带blaOXA-181基因的肺炎克雷伯菌ST307的分子特征//Michelle Lowe, 1 Marleen M. Kock, Jennifer Coetzee, 等

肺炎克雷伯菌序列型ST307是一种新发的全球性耐药克隆。我们运用全基因组测序和PCR技术对2014-2016年南非多家私立医院收集的携带苯唑西林酶(oxacillinase, OXA) 181基因的肺炎克雷伯菌ST307的碳青霉烯酶进行表征。与全球ST307 (第1-5支)相比, 南非ST307属于一个具有独特基因组特征的不同分支(第6支)。贝叶斯进化分析表明, 第6支于2013年3月左右在南非豪登省出现, 于2014年期间进化为2个不同的谱系。携带OXA-181基因的肺炎克雷伯ST307 第6支在15个月内在南非东北部6个省23个城市的42家医院进行传播, 影响了350名患者。ST307的快速传播最可能是由于患者在院内、院间、市间和省际间流动引起的。本研究强调了分子监测用于追踪新发耐药克隆菌的重要性。

P780 2000-2013年美国百日咳鲍特氏菌的基因组多态性调查//Michael R. Weigand, Margaret M. Williams, Yanhui Peng, 等

我们从临床百日咳鲍特氏菌分离株中提取了170个完整的基因组序列, 这些菌株代表了美国的地理和时间多样性。这些数据捕捉了当前再发的百日咳疾病中发生的基因型转变, 包括百日咳黏附素缺乏的增加, 并为指导未来公共卫生控制策略所需的研究提供了基础。

P814 2017年中国台湾劳工寨卡和登革热病毒抗体的血清学调查//Guey Chuen Perng, Tzu-Chuan Ho, Hsin-I Shih, 等

中国台湾对来自东南亚4个国家的600个新劳工开展血清学调查, 结果显示18个(3%)寨卡病毒IgM阳性; 6个(1%)符合世界卫生组织关于实验室确诊的近期寨卡病毒感染的标准。东南亚的寨卡病毒感染率可能被低估了。