美国《Emerging Infectious Diseases》2019年第7期有关人兽共患病论文摘译
王惠榕(译), 黄丰(校)
福建省疾病预防控制中心
P1297 2014-2017年荷兰东南部地区抗大环内酯类生殖道支原体感染// Liesbeth Martens, Sharon Kuster, Wilco de Vos等

通常用阿奇霉素治疗泌尿生殖道支原体感染, 然而, 在过去几年中阿奇霉素治疗失败率逐渐增多。为了明确生殖道支原体感染中突变介导的大环内酯类耐药(MRMMs)的发生频率, 在2014年4月-2017年12月间, 我们收集了894份生殖道支原体阳性样本, 并对这些样本的MRMM进行了回顾性检测。我们指定得知阳性结果后6周内所收集的67份样本为随访检测样本, 其中60份为MRMM阳性。在剩余的827份样本中, MRMM阳性率从2014年的22.7%和2015年的22.3%上升到2016年的44.4%, 但2017年却降为39.7%。由于生殖道支原体感染MRMM率很高, 建议临床医生在治疗后进行随访检测。研究人员进一步探讨了生殖道支原体感染的临床结局。

P1304 干扰素反应在控制致病性人波本病毒中的重要作用//Jonas Fuchs, Tobias Straub, Maximilian Seidl等

波本病毒(BRBV)是最近发现的经蜱传播的病原体, 在美国中西部和南部流行。自2014年以来, 人兽共患波本病毒感染已经在几例偶发死亡的严重发热性人类病例中得到证实, 这表明可能对公共卫生存在威胁。我们分析了小鼠波本病毒感染的病理学, 发现病毒对宿主干扰素系统高度敏感。感染了病毒的正常实验室小鼠未见临床症状或病毒复制。然而, 在I型和II型干扰素系统缺陷的小鼠中, 病毒滴度高并产生严重病变(图1)。在细胞培养中, 波本病毒被抗病毒药如利巴韦林和法匹拉韦阻断(T705)。我们的数据表明严重波本病毒感染者可能先天免疫缺乏, 但这部分人却能从已获准的抗病毒治疗中获益。

图1 感染波本病毒小鼠的病理变化
A)用100PFU的波本病毒经腹腔感染B6 WT, IFNAR-/-和STAT1-/-小鼠(每组N= 5)并每天监测体重和临床体征( x¯± s); 评分系统见附录表。 B)在第4天获取感染病毒的B6 WT(N=7), IFNAR-/-(N=7)和STAT1-/-(N=5)小鼠的血清样品并分析ALT( x¯± s)。用单因素方差分析(Tukey多重比较检验)进行统计学分析。 C)组织学结果显示感染后4 d的器官炎性损伤。将器官固定在4%甲醛中并包埋在OCT包埋剂中(Sakura公司Tissue-Tek产品, https://www.sakuraus.com), 冷冻切片, 然后用苏木精和伊红染色。比例尺表示100 μ m。ALT, 丙氨酸氨基转移酶; BRBV, 波本病毒; dpi, 感染后天数; IFNAR, I型干扰素受体; WT, 野生型。* * * 表示P< 0.001; * * 表示P< 0.01。

P1314 环孢子虫线粒体连接区域作为基因分型标记// Fernanda S. Nascimento, John R. Barta, Julia Whale等

环孢子虫病是由环孢子虫引起的感染, 通过食用受污染的新鲜食物或饮用受污染的水而获得。在美国, 环孢子虫病病例的食源性暴发通常与进口新鲜农产品或前往疾病流行国家有关。流行病学调查是寻找暴发病例之间联系的主要方法。能识别样本具有遗传学关联的分子分型标记技术将有助于追踪暴发。我们评估了线粒体连接区域作为基因分型标记的可能。在美国, 我们用PCR和Sanger测序方法对经实验室确认的134例病例的粪便标本进行检测。除了2份标本外所有标本都分型成功, 共分为14种序列型。10个聚集簇中有7个, 分型结果与流行病学界定为病例聚集的样本是一致的。结果表明该标记可以区分不同的病例簇, 并可能有助于对环孢子虫病暴发的调查。

P1320 英国多重耐药空肠弯曲菌5136序列型在全国逐渐出现并演化 //Bruno S. Lopes , Norval J.C. Strachan, Meenakshi Ramjee等

我们对2012-2015年分离自苏格兰东北部鸟类和人类粪便样本中的空肠弯曲杆菌和结肠弯曲菌的全基因组序列进行检测以确定是否存在抗菌素耐药基因。我们发现序列型(ST)5 136(克隆复合体464)是最常见的空肠弯曲菌多重耐药菌株, 仅与家禽类储存宿主有关, 并且获取自人弯曲杆菌病病例。ST5136型菌株的四环素耐药是由于存在tet(O/32 /O)嵌合基因; 在blaOXA-193的-10启动子区中G→ T颠换导致氨苄青霉素耐药; 氟喹诺酮耐药是由于gyrA中C257T的突变; 氨基糖苷类耐药是由于携带aac基因导致。全基因组分析显示ST5136型菌株是从ST464型进化而来。ST5136型在全国范围内出现可能是由于在家禽业中大量使用β -内酰胺、四环素、氟喹诺酮和氨基糖苷类药物而逐步获得了抗菌素耐药基因。

P1370 通过对28S rRNA基因测序诊断查加斯氏脑炎// Ashrit Multani , Aabed Meer, Darvin S. Smith等

我们报告了一例通过对28S rRNA测序而诊断的查加斯氏脑炎。鉴于免疫功能低下患者中枢神经系统病变的鉴别诊断复杂且传统诊断的敏感性低, 造成对查加斯氏脑炎的诊断具有难度。测序应作为查加斯氏脑炎诊断的方法之一。

P1377 肠沙门氏菌I 4, [5], 12:i:-与猪肠道沙门氏菌病典型病变相关// Bailey L. Arruda , Eric R. Burrough, Kent J. Schwartz

从猪中分离出血清型为I4, [5], 12:i:-的肠道沙门氏菌逐渐增多。然而, 其致病力却未得到很好地描述。对猪病例的分析证实了I4, [5], 12:i:-菌株和肠道沙门氏菌病病变之间具有很强的正相关关系, 同时提示可能与鼠伤寒沙门氏菌具有相似的致病力。

P1380 国际旅行者肠道微生物菌群和耐药基因动态变化// Charles Langelier , Michael Graves1, Katrina Kalantar等

我们利用新一代宏基因组测序技术纵向评估国际旅行者肠道菌群分布和抗菌素耐药基因组分布以阐明生物耐药的全球互换机制。旅行导致了抗菌素耐药基因的增加和埃希氏菌属在肠道菌群中占比增大, 但不影响肠道微生物群落的多样性。

P1389 美国加利福尼亚州医院获得性感染相关的肠杆菌科细菌碳青霉烯类和头孢菌素耐药// Kyle Rizzo, Sam Horwich-Scholefield, Erin Epson

我们分析了2014-2017年加利福尼亚州医院报告的医院获得性感染有关细菌的抗菌素药物敏感性检测结果。与医院获得性感染相关的肠杆菌科细菌对大约3.2%(404/12 713)碳青霉烯类耐药, 26.9%(4 050/15 045)对头孢菌素耐药。2014-2017年对头孢菌素耐药的大肠杆菌比例每年增加7%(相对危险度为1.07, 95%可信限为 1.04-1.11)。

P1397 也门塔伊兹持续内战期间登革热暴发// KhairAlah A. Alghazali, Boon-Teong Teoh, Shih-Keng Loong, 等

2016年间在也门塔伊兹, 临床诊断为疑似登革热的患者中约有51%(221/436)被确证为登革热。全球型登革热2型病毒最为常见, 病毒可能起源于沙特阿拉伯。持续内战期间公共卫生基础设施的损毁可能使登革热在也门流行。

P1401 2011-2014年博茨瓦纳的非结核分枝杆菌//Bontle Mbeha, Madisa Mine, Modisa Sekhamo Motswaledi等

我们通过对病例记录进行分析发现2011-2014年从博茨瓦纳的临床样本中分离出的非结核分枝杆菌占比增加了6倍。由于抗结核治疗通常仅基于显微镜检查结果为抗酸杆菌涂片阳性者, 因此一些非结核分枝杆菌感染患者可能接受了不适当的治疗。